Zovirax 80Mg/Ml Susp Oral 100Ml
Tratamento de infeções por Herpes simplex: 200 mg, cinco vezes por dia, em intervalos de aproximadamente 4 horas, omitindo a dose da noite.
A duração do tratamento deve ser de 5 dias, no entanto, em infeções iniciais graves poderá ser necessário o seu prolongamento.
Em doentes gravemente imunocomprometidos (p. ex. após transplante de medula óssea) ou com absorção intestinal deficiente, a dose pode ser duplicada para 400 mg, ou em alternativa, poderá considerar-se a administração intravenosa.
O tratamento deve iniciar-se o mais cedo possível após o início da infeção; em caso de episódios recorrentes, deve ser preferencialmente administrado durante a fase prodrómica ou
quando do aparecimento das lesões.
Supressão de Herpes simplex:
Doentes imunocompetentes: 200 mg, quatro vezes por dia, em intervalos de aproximadamente 6 horas.
Muitos doentes poderão ser convenientemente tratados com um regime posológico de 400 mg, duas vezes por dia, com intervalos de aproximadamente 12 horas.
A titulação da dosagem até 200 mg de aciclovir, três vezes por dia, em intervalos de aproximadamente 8 horas, ou mesmo duas vezes por dia, em intervalos de aproximadamente 12 horas, pode revelar-se eficaz.
Alguns doentes poderão experimentar infeções inesperadas quando tratados com doses diárias totais de 800 mg.
O tratamento deve ser interrompido periodicamente, em intervalos de 6 a 12 meses, de forma a observar possíveis alterações no curso natural da doença.
Profilaxia de infeções por Herpes simplex:
Doentes imunocomprometidos: 200 mg, quatro vezes por dia, em intervalos de aproximadamente 6 horas.
Em doentes gravemente imunocomprometidos (por ex. após transplante de medula óssea) ou com absorção intestinal insuficiente, a dose pode ser duplicada para 400 mg. Em alternativa, poderá considerar-se a administração intravenosa.
A duração da administração profilática é determinada pela duração do período de risco.
Tratamento da varicela e zona:
800 mg, cinco vezes por dia, com intervalos de aproximadamente 4 horas, omitindo a dose da noite. O tratamento deverá prosseguir durante 7 dias.
Nos doentes gravemente imunocomprometidos (p. ex. após transplante de medula óssea) ou em doentes com absorção intestinal deficiente, deve considerar-se a administração intravenosa.
O tratamento deve iniciar-se o mais cedo possível após o início da infeção. A terapêutica produz melhores resultados quando iniciada o mais cedo possível após o aparecimento das erupções cutâneas.
Controlo de doentes gravemente imunocomprometidos 800 mg, quatro vezes por dia, com intervalos de aproximadamente seis horas.
No controlo de doentes sujeitos a transplante da medula óssea, esta administração deve ser precedida de até um mês de terapêutica com aciclovir por via intravenosa.
A duração do tratamento em doentes sujeitos a transplante da medula óssea foi estudada durante 6 meses (de 1 a 7 meses após o transplante). Em doentes com doença VIH em estado avançado, o estudo teve a duração de 12 meses, mas é provável que estes doentes beneficiem de um tratamento mais prolongado.
Posologia na criança
Tratamento e profilaxia de infeções por Herpes simplex, em crianças imunocomprometidas com mais de dois anos de idade: 40 a 80 mg/kg/dia, divididos em 3 a 4 doses (máximo 1000 mg/dia). Em crianças com menos de dois anos de idade deve ser administrada metade da dose indicada no adulto.
Tratamento da varicela:
- Crianças de idade superior a 6 anos: 800 mg, quatro vezes por dia.
- Crianças de 2 a 6 anos: 400 mg, quatro vezes por dia.
- Crianças com menos de 2 anos: 200 mg, quatro vezes por dia. A dosagem pode ser calculada com mais precisão como 80 mg/kg/dia (não excedendo os 3200 mg/dia), quatro vezes por dia.
O tratamento deve ser mantido durante 5 dias.
Nas crianças de idade inferior a 12 anos deverá ser administrada a suspensão oral.
Não existe informação específica sobre a supressão de infeções por Herpes simplex ou para o tratamento de infeções por Herpes zoster em crianças imunocompetentes.
Dados limitados existentes sugerem que no controlo de crianças gravemente imunocomprometidas com idade superior a dois anos pode ser administrada a dose indicada no adulto.
Posologia em doentes idosos
Em doentes idosos a depuração total do aciclovir decresce paralelamente à depuração da creatinina. Em doentes tratados com doses elevadas de aciclovir por via oral, recomenda-se a manutenção de hidratação adequada. Deve ser tida em consideração a possibilidade de compromisso renal nos doentes idosos pelo que se recomenda precaução especial e redução da dose nestes doentes.
Posologia em doentes com compromisso renal
Recomenda-se precaução na administração de aciclovir em doentes com função renal comprometida.
Recomenda-se a manutenção de hidratação adequada.
Hemodiálise:
Para doentes que necessitem de hemodiálise, a semivida plasmática de aciclovir durante ahemodiálise é aproximadamente 5 horas. Isto resulta numa diminuição de 60% das concentrações plasmáticas, após 6 horas do período de diálise. Deste modo, o esquema de dosagem deve ser ajustado, de modo a que uma dose adicional seja administrada após cada diálise.
Diálise peritoneal:
A dosagem, nos doentes em diálise peritoneal, é idêntica aos doentes com depuração da creatinina inferior a 10 ml/min/1,73 m2. Não parecem ser necessárias doses suplementares após ajuste das dosagens e respetivos intervalos.
Posologia em doentes com compromisso hepático
Não são necessários ajustes de dose em doentes com compromisso hepático.
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